{"id":76,"date":"2022-01-21T12:40:16","date_gmt":"2022-01-21T12:40:16","guid":{"rendered":"https:\/\/scdc.pt\/?p=76"},"modified":"2022-01-21T12:42:01","modified_gmt":"2022-01-21T12:42:01","slug":"o-que-e-a-medicina-interna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/scdc.pt\/?p=76","title":{"rendered":"O que \u00e9 a Medicina Interna?"},"content":{"rendered":"

A designa\u00e7\u00e3o Medicina Interna<\/em><\/strong> (do alem\u00e3o Innere<\/em>) tem, na sua origem, a refer\u00eancia ao conhecimento profundo, cient\u00edfico das doen\u00e7as.<\/p>\n

A Medicina Interna<\/strong>, de voca\u00e7\u00e3o essencialmente cognitiva, dedicada a tratamentos \u201cm\u00e9dicos\u201d (n\u00e3o cir\u00fargicos), \u00e9 uma especialidade generalista, que se distingue da Medicina Geral e Familiar<\/strong> por ser exclusivamente dedicada a doentes adultos, por ser vocacionada para a complexidade e por ser predominantemente hospitalar. \u00c9, a par da Cirurgia Geral<\/strong> (esta essencialmente t\u00e9cnica, dedicada a tratamentos cir\u00fargicos), uma das grandes especialidades hospitalares.<\/p>\n

Ao contr\u00e1rio da maioria das especialidades, que se definem por se dedicarem a um determinado \u00f3rg\u00e3o ou sistema (ex: Cardiologia, Endocrinologia) ou a um determinado tipo de doen\u00e7as (ex: Oncologia), a Medicina Interna define-se como uma especialidade mais de doentes do que de doen\u00e7as<\/em>. Ou seja, o internista \u00e9 um m\u00e9dico que dedica a sua aten\u00e7\u00e3o \u00e0 pessoa como um todo e que se distingue por ser o perito na abordagem cl\u00ednica exaustiva de cada doente<\/strong>. Da\u00ed decorre que seja um m\u00e9dico particularmente apto a lidar com doentes complexos, com m\u00faltiplas doen\u00e7as, com doen\u00e7as que afectam v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os ou sistemas, assim como com pessoas com doen\u00e7as raras ou com quadros cl\u00ednicos dif\u00edceis, ainda sem diagn\u00f3stico.<\/p>\n

Perante um doente com v\u00e1rios problemas cl\u00ednicos (por exemplo, card\u00edacos, pulmonares, renais, cerebrais e metab\u00f3licos), mais do que o somat\u00f3rio entre cardiologista, pneumologista, nefrologista, neurologista e endocrinologista, o internista \u00e9 o m\u00e9dico do doente<\/em><\/strong>, que compreende todos esses problemas e a sua inter-rela\u00e7\u00e3o e que est\u00e1 em melhores condi\u00e7\u00f5es de ver o todo, de definir prioridades e de, em conjunto com o doente, definir o plano de actua\u00e7\u00e3o mais adequado e mais eficiente. Os cuidados m\u00e9dicos hospitalares devem organizar-se em torno das necessidades de cada doente, com uma equipa multidisciplinar que inclua todas as especialidades necess\u00e1rias e que seja coordenada por uma esp\u00e9cie de maestro \u2013 o internista.<\/p>\n

O espectro de conhecimentos da Medicina Interna \u00e9 de tal maneira vasto que \u00e9 inevit\u00e1vel que haja internistas com dedica\u00e7\u00e3o a diferentes \u00e1reas espec\u00edficas e que desenvolvam uma difererencia\u00e7\u00e3o nessas \u00e1reas. Entre estas est\u00e3o as Doen\u00e7as Sist\u00e9micas<\/em> de toda a natureza (por exemplo, a infec\u00e7\u00e3o VIH, as doen\u00e7as autoimunes, a Diabetes); as Doen\u00e7as Raras e Complexas<\/em>; as situa\u00e7\u00f5es de grande vulnerabilidade<\/em>, como os doentes idosos que sofrem de m\u00faltiplas doen\u00e7as ou os doentes que necessitam de cuidados paliativos; a Medicina do<\/em> doente agudo<\/em> e do doente cr\u00edtico<\/em>; toda a \u00e1rea do risco cardio-vascular<\/em> e suas consequ\u00eancias; e as grandes disfun\u00e7\u00f5es de \u00f3rg\u00e3o<\/em> (card\u00edaca, respirat\u00f3ria, cerebral, hep\u00e1tica, renal).<\/p>\n

Assim, existem e est\u00e3o em constru\u00e7\u00e3o sistemas de certifica\u00e7\u00e3o nestas diversas \u00e1reas de diferencia\u00e7\u00e3o. Na verdade, existem internistas dedicados \u00e0s mais diversas \u00e1reas<\/strong> dentro dos hospitais: intensivistas, emergencistas, paliativistas, geriatras, hepatologistas, diabetologistas, imunologistas, consultores de Servi\u00e7os Cir\u00fargicos, professores, investigadores, administradores, etc. Como m\u00e9dicos pluripotenciais, dotados de uma forma\u00e7\u00e3o generalista e de capacidade de lidar com doentes de todo o tipo, em todos os tipos de contexto, os internistas s\u00e3o elementos imprescind\u00edveis em todos os n\u00edveis de cuidados, desde os Cuidados Prim\u00e1rios (com uma forte rela\u00e7\u00e3o com a Medicina Geral e Familiar, desde a fase preventiva das doen\u00e7as) at\u00e9 \u00e0 Medicina Intensiva, passando pelos Servi\u00e7os de Urg\u00eancia, pelas Unidades de Cuidados Interm\u00e9dios, de AVC, de Insufici\u00eancia Card\u00edaca, de Cuidados Paliativos, pelo internamento em grandes Departamentos M\u00e9dicos Polivalentes, pelo internamento de doentes em Enfermarias Cir\u00fargicas, pelos Cuidados Continuados, pela participa\u00e7\u00e3o na Gest\u00e3o e pelo forte envolvimento no Ensino e na Investiga\u00e7\u00e3o Cient\u00edfica.<\/p>\n

Em suma, o internista corresponde ao modelo ideal<\/strong> que as pessoas em geral t\u00eam do m\u00e9dico: algu\u00e9m que escuta o doente, que lhe d\u00e1 tempo e aten\u00e7\u00e3o, que o trata com respeito e humanidade, que o informa adequadamente, que conhece as suas prioridades; algu\u00e9m que se preocupa e que \u00e9 exaustivo, estudioso, culto, interventivo mas sensato, capaz de dar resposta \u00e0 maioria dos problemas m\u00e9dicos que se lhe apresentam e com grande sentido \u00e9tico.<\/p>\n

Dr. Vasco Barreto, em nome da direc\u00e7\u00e3o da SPMI.<\/p><\/blockquote>\n

O que \u00e9 a Medicina Interna?<\/a><\/p><\/blockquote>\n